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| 冠心病病人冬季處方 |
| 發(fā)布時(shí)間：2011-11-11 文章來(lái)源：本站 瀏覽次數(shù)：14569 |
目前，我國(guó)因心腦血管病所致死亡者約占總死亡人數(shù)的45%左右，心腦血管病至少危及1億人的身心健康，被公認(rèn)為人類(lèi)的第一大殺手。冠心病是最常見(jiàn)的心血管疾病之一，其患病率及死亡率呈逐年上升的趨勢(shì)，并且患病年齡趨于年輕化。在我國(guó)城市中，冠心病患者死亡率最近8年升高了53.4％。據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，這種趨勢(shì)在2020年左右將達(dá)到高峰。專(zhuān)家們提醒，對(duì)于冠心病患者，冬季是一個(gè)危險(xiǎn)的時(shí)期，心絞痛和心肌梗塞的發(fā)病率會(huì)因?yàn)樘旌黾�，冠心病患者�?yīng)該注意御寒保暖。防患于未然，捍衛(wèi)心腦健康，刻不容緩。
杭州日?qǐng)?bào)訊�。ㄍㄓ崋T余寧寧王其玲記者馮國(guó)容） 僅僅一個(gè)下午，浙醫(yī)二院心血管內(nèi)科副主任傅國(guó)勝教授的專(zhuān)家門(mén)診就收治了30個(gè)心血管疾病患者，一半以上是冠心病患者。同樣在浙醫(yī)一院，心絞痛與心肌梗塞的門(mén)診量比以往大大增加，而且有年輕化的趨勢(shì)。
為什么寒冷刺激可使冠心病的發(fā)作次數(shù)增加？浙醫(yī)一院心內(nèi)科副主任醫(yī)師劉忠解釋?zhuān)谛牟∪耸艿胶浯碳ず�，體表溫度急劇下降，為了維持正常體溫，身體必須加快新陳代謝，以增加產(chǎn)熱量。這就有賴于心臟加緊工作，輸出更多血液，心臟負(fù)擔(dān)也就相應(yīng)加重，這對(duì)原已患病的心臟是極為不利的。
另外，冠心病人受冷后，引起血管收縮、血液黏度增高、血流阻力增大，血壓明顯上升。時(shí)間長(zhǎng)了，冠狀動(dòng)脈就會(huì)發(fā)生痙攣，容易被粥樣斑塊堵塞，隨即發(fā)生心絞痛、心肌梗塞。
冠心病患者怎樣才能頂住冬季嚴(yán)寒的考驗(yàn)？主任醫(yī)師傅國(guó)勝與副主任醫(yī)師劉忠兩位專(zhuān)家說(shuō)，關(guān)鍵是在合理用藥的同時(shí)，注意生活中的自我調(diào)節(jié)。多用帽子手套和溫水嚴(yán)寒季節(jié)，冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。因?yàn)檫@些部位受寒，可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。
因?yàn)楹溥�可使去甲腎上腺素分泌增多，血壓升高，所以冠心病患者冬季外出活動(dòng)時(shí)，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗臉宜用溫水；洗衣、洗菜時(shí)，不要將手長(zhǎng)時(shí)間泡在冷水里。冷水會(huì)使人體血液循環(huán)量大幅度增多，使交感神經(jīng)興奮，心跳加快，加重心臟的額外負(fù)擔(dān)。隨身帶上急救盒專(zhuān)家們提示，冠心病患者最好在咨詢醫(yī)生后，配備一個(gè)保健藥盒。對(duì)于曾發(fā)生過(guò)心肌梗塞的患者，這個(gè)寶盒更為必要。
首先準(zhǔn)備一個(gè)干凈的盒子或藥瓶，大小合適，再到醫(yī)院或藥房配一些用于治療冠心病心絞痛、心肌梗塞療效確切而迅速的急救藥品，具有代表性的如硝酸甘油、速效救心丸、慶余救心丸、丹參滴丸等，放入藥盒，平時(shí)帶在身邊，即使晚上睡覺(jué)也把它放在床邊隨手可取之處，以備不測(cè)。
記住，在配備冠心病的急救藥物時(shí)，最好有醫(yī)生的指導(dǎo)。
急救盒內(nèi)的藥品隨缺隨補(bǔ)，對(duì)過(guò)期失效及潮解的藥片要及時(shí)更換。冠心病突發(fā)心絞痛時(shí)，立即席地而坐或取臥位，迅速舌下含化硝酸甘油1—2片，若待3—5分鐘疼痛仍不見(jiàn)緩解者，可再迅速將亞硝酸異戊脂擠碎后置鼻孔處吸入。如果心絞痛反復(fù)發(fā)作，可用長(zhǎng)效硝酸甘油。最好戒煙戒酒世界衛(wèi)生組織的調(diào)查表明：尼古丁可使血液中的“纖維蛋白原”增多，導(dǎo)致血液黏稠，很容易引起血液凝固與血管的異常變化，故吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。戒煙后，血液中的纖維蛋白原大大減少，可減少冠心病的發(fā)病率。
此外，常飲烈性酒，可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過(guò)多的乙醇還可使心臟耗氧量增多，加重冠心病。所以，冠心病患者應(yīng)禁飲烈性酒，或以少量紅葡萄酒或黑啤酒取而代之。紅葡萄酒或黑啤酒中含有類(lèi)黃酮，它具有抑制血小板聚集與血栓形成的作用。多吃水果少吃鹽冬季，人們的應(yīng)酬多了，胃口特別好，往往體重會(huì)增加。所以，醫(yī)生奉勸冠心病患者，要合理膳食，少食多餐，七八成飽，粗細(xì)糧搭配，吃大量水果及蔬菜，避免體重超標(biāo)。肥胖會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。
冠心病的飲食宜清淡，忌過(guò)飽，對(duì)食鹽的攝入要加以限制，因食鹽中的鈉離子有使心臟負(fù)擔(dān)加重的不良作用。如果你有高血壓，這個(gè)建議對(duì)你特別重要。如果你特別喜歡吃鹽，也不要覺(jué)得氣餒。過(guò)了一段時(shí)間之后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你對(duì)很咸的食物已經(jīng)不再那么有興趣了。避免久臥不動(dòng)冠心病患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，避免久臥不動(dòng)。因?yàn)榫门P不動(dòng)會(huì)使血流緩慢，形成血栓。但醫(yī)生提醒，冠心病患者應(yīng)選擇下午較暖和的時(shí)間進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳、打太極拳等，但應(yīng)注意，運(yùn)動(dòng)要因人而異，量力而行，運(yùn)動(dòng)量以無(wú)不適感為度，過(guò)量則有害健康。持之以恒的運(yùn)動(dòng)可以改善心臟的功能。少生氣多笑容保持樂(lè)觀。精神緊張、情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛，所以，冠心病患者應(yīng)忌暴怒、驚恐、過(guò)度思慮以及過(guò)喜。平時(shí)養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚(yú)等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性，調(diào)節(jié)自己的情緒。
人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切，當(dāng)過(guò)分激動(dòng)、緊張，特別是大喜大悲時(shí)，由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng)，可使小動(dòng)脈血管異常收縮，導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng)，使冠心病患者缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。相關(guān)鏈接冠心病病人參加宴會(huì)應(yīng)該注意什么？時(shí)逢年底，各種宴席逐漸增多，在這種場(chǎng)合中，人們往往會(huì)情緒激動(dòng)，開(kāi)懷暢飲，而作為冠心病病人出席宴席必須注意以下幾點(diǎn)：
（1）必須隨身攜帶急救藥品。
（2）不要過(guò)多參與親朋之間的高談闊論，而應(yīng)以聽(tīng)為主，盡量避免情緒激動(dòng)；同時(shí)也應(yīng)避開(kāi)不愉快的話題或傷感的回憶。
（3）勿被宴席上的山珍海味、豐盛菜肴所誘惑而忘記了“吃八成飽”的戒律，否則造成心臟負(fù)擔(dān)過(guò)量易誘發(fā)心絞痛等癥。
（4）切不可“對(duì)酒當(dāng)歌”，而應(yīng)以果汁、軟飲料代酒。
（5）宴會(huì)中如感體力不支，或有不舒服的感覺(jué)，應(yīng)該提前退席，切不可勉強(qiáng)支撐。如果出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，應(yīng)立即含服硝酸甘油等急救藥物，并找一處較為安靜的地方休息。
（6）宴會(huì)上氣氛比較熱烈，加上飲酒，會(huì)使人全身發(fā)熱、出汗。這時(shí)一定要注意保暖，不要隨意減少衣服，以免在毛細(xì)血管擴(kuò)張的情況下受涼感冒，因?yàn)楦忻皩?duì)冠心病病人是非常有害的。
（7）如果參加晚宴，散席時(shí)天色較晚，一定要有人陪同回家，切不可單獨(dú)行動(dòng)。
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